不同机械通气方式联合肺表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效比较

摘要

目的:比较不同机械通气方式联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿73例,根据不同治疗方式为观察组38例和对照组35例.观察组予经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合肺表面活性物质治疗,对照组予气管插管CMV或SIMV联合肺表面活性物质.比较两组治疗前、通气治疗后6、12、24、48～72 h血气分析结果,以及呼吸机使用、氧疗、住院时间、并发症发生情况及病死率.结果:治疗后两组不同时间点动脉血pH、PaO2和PaCO2与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组呼吸机使用、氧疗、住院时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:NCPAP联合肺表面活性物质与CMV或SIMV联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征均可改善患儿肺的氧合功能及肺部换气功能,疗效相似,但前者可缩短氧疗时间和住院时间,降低呼吸机相关并发症发生率.