经后路与前后联合入路手术治疗胸腰椎结核的效果对比观察

摘要

目的 对比观察经后路与前后联合入路手术治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 选取胸腰椎结核患者53例,其中经后路行椎弓根固定联合前路病灶清除植骨融合术25例(前后路组),经后路行病灶清除、椎间钛网植骨融合及椎弓根螺钉内固定术28例(后路组).记录手术时间、术中出血量、住院时间及治疗费用;术前及术后1个月,取静脉血检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),行X线检查计算Cobb角;术前及术后3个月,采用ASIA分级评价神经功能恢复情况,以VAS评价疼痛情况.结果 后路组手术时间、术中出血量、住院时间及治疗费用均少于前后路组(P均＜0.05);两组术后1个月ESR、CRP、Cobb角均较术前降低(P均＜0.05),术后3个月ASIA分级和VAS均较术前下降(P均＜0.05);两组术前及术后ESR、CRP、Cobb角、ASIA分级、VAS比较差异无统计学意义.结论 经后路与前后联合入路手术治疗胸腰椎结核均可取得较好临床效果,但经后路手术住院时间更短、术中出血量更少、治疗费用更低.