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克林霉素致严重皮炎并发口唇破溃1例

         

摘要

@@ 患者男,40岁.因发烧39.5℃,伴咽痛、畏寒3天,在某卫生所给予克林霉素静滴,半天后即感皮肤不适,皮肤可见数个淡红色小丘疹,无痛痒,未予重视.次日又静滴克林霉素(0.6g)1次,躯干即出现少量淡红色丘疹,微痒.自此皮疹不断增多,颜面、躯干、四肢同累,遂来我院就诊.皮肤科查体,见周身皮肤布满淡红色、紫红色大小不等斑疹片、斑丘疹,压之褪色,双手掌、足底水肿性紫红色斑片,压痛.结膜充血,口唇破溃疼痛,影响饮食(口唇粘膜红肿破溃,口腔粘膜丘疱疹),咽赤,后壁淋巴结滤泡增生.患者否认急慢性传染病接触史,最近除应用几片扑热息痛,未曾用过其他药物,由于皮疹是在应用克林霉素后出现的,且重复使用后皮疹加重,因此临床诊断为克林霉素引起的药物性皮炎并发口唇破溃,嘱住院治疗.住院后给予激素控制变态反应,抗菌药物预防和控制感染;口服抗阻胺药及其他辅助治疗,10天后患者周身皮疹消退,留有褐色痂痕,口唇破溃处愈合,一般情况良好,准予出院.

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