应变率成像对急性前壁心肌梗死冠脉介入治疗后左室局部收缩功能的评价

摘要

目的 运用应变率成像(SRI)技术定量评价急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前后梗死相关血管供血区域局部收缩功能.方法 对62例急性前壁心肌梗死患者行PCI术.血管开通后无复流13例(无复流组),心肌灌注良好49例(灌注组).分别于PCI术前、术后3 d、1个月及6个月测量左前降支参与供血的9个室壁节段的沿长轴收缩期应变率(SR)并与术前比较,确定异常节段.结果 两组各时点SR降低,灌注组术后不同时间点的SR均显著高于无复流组,绝大多数心肌节段SR较术前增加,且随着时间的推移,其SR逐渐增加;无复流组术后3 d及1个月除极少数节段sR降低外,其他节段心肌SR与术前无明显差异;术后6个月部分心肌节段SR较术前及术后3 d有所增加.结论 SRI可动态观察急性前壁心肌梗死PCI术前、术后梗死相关血管供血区域心肌收缩功能,间接评估心肌灌注情况.