慢性心房颤动患者心肌细胞中Calpain-Ⅰ水平、超微结构变化及其相关性探讨

摘要

目的 探讨风湿性二尖瓣病变伴心房颤动患者右心房心肌细胞中钙离子依赖性的中性蛋白酶-Ⅰ(Calpain-Ⅰ)水平、超微结构及其变化关系.方法 30例风湿性二尖瓣病变行二尖瓣置换手术的患者,窦性心律及房颤者各15例,分别为对照组及观察组.应用免疫印迹法(Western blot)测定两组心肌细胞内Calpain-I水平;透射电镜观察心房肌细胞超微结构改变,并分析比较二者之间的关系.结果 观察组Calpain-Ⅰ含量(1.585±0.260)明显高于对照组(1.191±0.099),P＜0.01;心房肌细胞肌纤维溶解、线粒体增生、糖元累积明显上升,肌小节溶解指数(SST,31.40%±6.48%)亦明显高于对照组(12.13%±3.16%),P＜0.01;Calpain-Ⅰ水平与SST呈明显正相关(r=0.844,P＜0.01).结论 风湿性二尖瓣病变伴慢性房颤患者的心肌细胞Calpain I水平明显升高,且与超微结构重构关系密切;Calpain-Ⅰ参与与慢性房颤心房肌细胞超微结构重构.