儿童法洛四联症根治术的体外循环管理(附38例报告)

摘要

分析38例儿童法洛四联症(TOF)根治术的体外循环(CPB)资料.结果显示本组患儿CPB时间(108.9±23.5)rain,主动脉阻断时间(68.6±23.6)min.主动脉开放后36例(95%)心脏自动复跳.常规应用多巴胺支持撤机,停机顺利.36例采用中低温中低流量灌注,2例采用深低温低流量CPB,CPB中尿量(324.7±268.9)ml.全部应用改良超滤(MUF)共(12.2±2.5)min,滤出液(451.4±90.3)ml,超滤后红细胞压积(HCT)升至35%～40%.术后呼吸机支持时间(25.5±12.5)h,ICU停留时间(2.7±0.6 d),无死亡病例.认为采用适当的血液稀释和胶体液预充、选择与外科手术相配合的灌注方式、应用MUF、注意术中心肌保护是儿童TOF根治术体外循环管理的重点.