MEWS系统评分对院前急性脑出血患者预后的评估价值

摘要

目的 研究改良早期预警(MEWS)系统评分对院前急性脑出血患者病情评估和死亡预测的价值.方法 选择2010年1～7月院前急救中确诊为脑出血的患者140例,现场采集相关数据进行MEWS评分,以入院90 d为观察终点,以结局作为观察指标,对患者进行MEWS评分工作特征曲线下面积计算,计算患者相应的预测指标.结果 死亡组MEWS评分较存活组高,差异有统计学意义(P＜0.05);MEWS评分ROC曲线下面积为0.831,判断院前急救急性脑出血患者危重程度的最佳截断点为≥5分,对危重病患者死亡预测的敏感度为70%,特异度为81.67%,准确度为80%,约登指数为0.6167.结论 MEWS评分适用于判断院前急性脑出血患者的病情严重程度及预测预后,此方法 简单、实用、可操作性强,值得临床推广应用.