过量氟致骨相损伤的早期诊断指标分析

摘要

目的 探讨过量氟致骨相损伤早期监测和诊断的参考指标.方法 将48只Wistar大鼠随机分为四组各12只.染氟低、中、高剂量组分别饮用氟化钠浓度为50、100、150 mg/L的自来水,对照组饮用普通自来水.8周后麻醉处死大鼠取切牙及股骨,HE染色观察切牙成釉细胞和骨组织形态学改变;放射免疫法测定血清骨钙素(OC)水平;生化法测定血清碱性磷酸酶(ALP)活性;氟离子选择电极法测定血氟浓度.结果 各染毒组切牙成釉细胞排列不规则呈多层,高柱状细胞结构变矮或消失,少量细胞发生扭曲,随氟浓度增加以上病理学改变加重;骨组织出现骨小梁增多,排列致密等骨硬化性表现,骨骺板增厚,增殖层软骨细胞排列紊乱,随浓度增加以上病理学改变加重;血氟含量显著高于对照组(P＜0.05),且随饮用水氯化钠浓度浓度增加而增加(F=11.234,P＜0.01).中、高剂量组血清OC水平显著高于对照组(P＜0.01),亦呈浓度依赖性(F =3.801,P＜0.05).各染毒组ALP活性均呈上升趋势,呈浓度依赖性;但低、中剂量组与对照组比较无统计学差异;高剂量组明显高于低、中剂量组(F=5.759,P＜0.01).结论 血清氟、ALP和OC水平可作为氟致骨相损伤早期诊断的参考指标.