肝炎后肝硬化全血细胞减少32例病因分析

摘要

目的 探讨肝炎后肝硬化全血细胞减少的病因.方法 回顾性分析32例肝炎后肝硬化全血细胞减少患者(观察组)的临床资料,统计引起血细胞变化的各因素;以血细胞一系或两系减少的肝炎后肝硬化患者为对照组,对肝炎后肝硬化全血细胞减少患者进行生存分析.结果 观察组脾功能亢进(脾亢)8例;脾亢合并缺铁性贫血12例;脾亢合并溶血性贫血4例;巨幼细胞性贫血2例;脾亢合并双相性贫血l例;药物相关性全血细胞减少2例;肝炎相关性再生障碍性贫血1例;其他原因2例.生存分析研究发现,24个月时观察组死亡构成比明显高于对照组,5年生存期较对照组显著缩短,两组比较,P均＜0.05.结论 脾亢是肝炎后肝硬化全血细胞减少的常见原因,但常与其他病因同时存在;全血细胞减少可能作为一个独立因素影响肝炎后肝硬化全血细胞减少患者的长期生存.