复杂胫骨Pilon骨折的手术策略及疗效分析

摘要

目的 探讨复杂胫骨Pilon骨折的手术方式及疗效的影响因素.方法 2008年11月～2011年8月收治的复杂胫骨Pilon骨折患者共35例(Ⅱ型19例,Ⅲ型16例),切开复位钢板内固定27例,有限内固定结合外固定8例.结果 术后随访9～40个月、平均24个月.术后Burwell-Charnley骨折复位放射学评分:优25例、良9例、差1例；按Mazur踝关节功能评分标准:优12例、良16例、可5例、差2例,优良率80％.结论 对于复杂胫骨Pilon骨折,相对坚固的内固定和有限内固定结合外固定方法可靠,根据骨折类型及软组织条件及时选用合理的固定方式,适当植骨并固定腓骨,加强早期功能锻炼,可以取得良好的效果.