老年2型糖尿病伴高尿酸血症患者血清胰岛素、C 肽水平变化及意义

摘要

目的：探讨高尿酸血症对老年2型糖尿病患者血清胰岛素和C肽水平的影响及机制。方法老年2型糖尿病患者93例按血尿酸（UA）水平分为高尿酸血症组（HUA组）23例和正常UA组（NUA）70例，比较两组BMI、腰围（WC）、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素（INS）释放试验、C肽释放试验结果，对血UA水平与上述结果的相关性进行分析。结果 HUA组WC、甘油三酯（ TG）均高于NUA组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于NUA组（P均＜0．01）。 HUA组葡萄糖刺激后30、60、120 min C肽均高于NUA组（P均＜0．05）；空腹C肽及各时段INS水平差异无统计学意义。 UA水平与TG，WC，葡萄糖刺激后30、60、120 min C肽呈正相关（P均＜0．05），与HDL-C呈负相关，与空腹C肽无明显相关性。结论高尿酸血症与2型糖尿病患者高胰岛素血症和胰岛素抵抗密切相关；可加重代谢紊乱及增加心血管并发症的风险。