老年冠心病合并2型糖尿病患者血RBP4水平变化及意义

摘要

目的：本试验通过对60岁及以上合并冠心病的2型糖尿病患者及单纯冠心病患者血清RBP4的水平以及冠脉病变Gensini评分的比较，探讨血清RBP4水平与老年冠心病患者冠脉病变的关系及意义。　　方法：选取60岁及以上30例2型糖尿病合并冠心病患者为试验组，30例单纯冠心病患者为对照组，均做冠脉造影，根据不同冠脉病变程度及部位计算Gens ini评分，另外根据冠脉造影结果将60例老年冠心病患者又分为单支病变组、双支病变组和三支病变组。记录每例患者年龄、性别、吸烟史、空腹血糖（FPG）、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)，糖化血红蛋白（HbA1c）等试验室检查指标。采用ELISA法检测各组血清RBP4水平，将各组数据进行统计学分析。　　结果：　　1、试验组RBP4和GS评分、空腹血糖、LDL-C均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组年龄、性别、吸烟史、TC、TG、HDL-C差异无统计学意义。　　2、RBP4与FPG、Hb A1c成正相关。　　3、老年冠心病合并糖尿病患者中，HbA1 c与GS评分、RBP4、FPG呈正相关。　　4、根据冠脉病变支数分组，RBP4水平三支病变组大于双支病变组，双支病变组大于单支病变组，差异有统计学意义（P<0.05）;LDL-C水平三支病变组分别大于单支病变组、双支病变组，差异有统计学意义（P<0.05），TC水平三支病变组分别大于单支病变组、双支病变组，差异有统计学意义（P<0.05）。　　5、RBP4是老年冠心病合并糖尿病患者冠脉狭窄的危险因素。　　结论：　　1、老年冠心病合并糖尿病患者血清RBP4水平高于单纯冠心病患者，且冠脉病变程度重。　　2、血清RBP4水平随着老年冠心病患者病变程度的加重而增加，提示血清RBP4有望成为老年冠心病患者发生冠脉病变的早期预测因子。

目录

声明

前言

材料与方法

1、研究对象

2、材料

3、方法

4.统计学分析

结果

1． 两组一般资料统计

2． RBP4与其它因素的相关性分析

3．试验组HbA1c与其他因素相关性分析

4．按冠脉病变支数分组的组间比较

5．糖尿病患者冠脉狭窄的影响因素分析

讨论

1.RBP4水平变化与冠脉狭窄程度的关系

2． RBP4水平与老年DM冠脉狭窄的关系

3． HbA1c的相关性分析

4. RBP4与脂代谢相关

结论

参考文献

文 献 综 述:血清视黄醇结合蛋白4在糖尿病血管病变的研究进展

缩略语表

攻读学位期间发表文章情况

个 人 简 历

致谢