原发性肝癌介入治疗中抗生素的预防性应用探讨

摘要

目的 观察干预前后原发性肝癌介入治疗中抗生素使用与否在感染、发热之间的差异,指导抗生素规范应用.方法 回顾性分析行肝动脉化疗栓塞(TACE)的659例次原发性肝癌患者的资料,根据介入治疗时是否预防性应用抗生素分为预防用药组、未预防用药组,比较两组发热及感染情况.结果 介入术后共发生医院感染26例次,总体感染率3.95％ (26/659);其中预防用药组21例次,感染率4.09％ (21/514);未预防用药组5例次,感染率3.45％(5/145),两组比较P＞0.05.308例次术后出现发热,其中预防用药组239例次(46.5％),未预防用药组69例次(47.6％),两组比较P＞0.05.预防用药组平均发热体温95％ CI为37.80～38.70℃,未预防用药组为37.65～38.90℃,两组比较P＞0.05.预防用药组、未预防用药组最初发热时间中位数均为第3天.预防用药组热程平均为4.12d,预防用药组平均为3.76 d,两组比较P＞0.05.结论 行TACE的原发性肝癌患者预防性应用抗生素与未应用者在感染类型、感染率、发热率及最初发热时间、热程及发热程度比较无统计学差异,治疗中无需常规预防性应用抗生素.