自拟扶正解毒化瘀颗粒治疗脓毒症伴心肌损伤临床效果观察

摘要

目的：观察自拟扶正解毒化瘀颗粒治疗脓毒症伴心肌损伤的效果。方法将76例脓毒症心肌损伤患者随机分成观察组、对照组各38例。两组均行西医基础治疗，观察组在此基础上胃管注入自拟扶正解毒化瘀颗粒23．125 g（溶于100 mL水中），2次／天，两组均治疗10天。两组均于治疗前及治疗1、3、7、10天采用多功能免疫定量分析仪检测血浆N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP），超声心动图测算左心室射血分数（LVEF），无创心排监测仪计算心指数（ CI）；治疗前及治疗后10天行APACHE Ⅱ评分。结果两组治疗前及治疗1天血浆NT-proBNP水平及LVEF、CI差异均无统计学意义（ P均＞0．05）；治疗3、7、10天观察组血浆NT-proBNP水平均低于对照组（ P＜0．05或＜0．01），LVEF、CI均高于与对照组（P＜0．05或＜0．01）。观察组、对照组治疗前APACHEⅡ评分分别为（19．65±4．36）、（18．00±4．00）分，P＞0．05；治疗后分别为（9．87±3．37）、（12．24±3．71）分，P＜0．05。结论扶正解毒化瘀颗粒可降低脓毒症伴心肌损伤患者血浆NT-proBNP水平，提高LVEF、CI，有助于改善预后。