参麦持续泵入辅助治疗脓毒症40例

摘要

目的：观察参麦持续泵入辅助治疗脓毒症的效果。方法80例脓毒症患者随机分为观察组和对照组各40例，两组均采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上于入ICU确诊为脓毒症时立即给予参麦（50 mL／瓶）24 h持续静脉微量泵入，泵速10 mL／h，连续使用7 d。两组患者均于入住ICU确诊脓毒症后当日及治疗7 d后记录心率、呼吸频率、体温、平均动脉压。抽取患者确诊当日及治疗7d后空腹肘静脉血，采用床旁血气分析仪检测动脉血气分析（含血乳酸和氧分压），生化分析仪检测血浆丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（ Cr）、肌酸激酶（ CK）及其同工酶（ CK-MB），血细胞分析仪检测白细胞计数，免疫比浊法测定C反应蛋白（ CRP），双抗夹心免疫发光法检测降钙素原（ PCT），ELISA法检测肿瘤坏死因子α（ TNF-α）、IL-6、IL-8。结果与同组治疗前比较，两组治疗后体温、呼吸频率、心率、血乳酸、ALT、AST、BUN、Cr、CK、CK-MB、白细胞计数、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、IL-8水平降低，平均动脉压、氧合指数升高（P均＜0．01）。与对照组比较，观察组体温、呼吸频率、心率、血乳酸、ALT、AST、BUN、Cr、CK、CK-MB、白细胞计数、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、IL-8水平降低，平均动脉压、氧合指数升高（P均＜0．01）。结论参麦持续泵入辅助治疗有助于稳定脓毒症患者的生命体征，调节脓毒症免疫功能，及时遏制多器官功能衰竭等严重并发症的发生。