全麻与硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者凝血功能的影响

摘要

目的：探讨全麻与硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者凝血功能的影响。方法将98例接受择期腹腔镜手术治疗的患者，按照麻醉方法随机分为对照组和观察组各49例，分别给予全麻与硬膜外麻醉。比较两组麻醉前、建立气腹后0．5 h、气腹停止后0．5 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h的部分激活凝血活酶时间（ APTT）、纤维蛋白原（ FIB）、凝血酶原时间（ PT）、D-二聚体水平。结果在不同时间点，两组PT水平比较均无统计学差异（ P均＞0．05）；观察组不同时间点APTT较之麻醉前均无统计学差异（P均＞0．05），但较对照组均有统计学差异（P均＜0．05）；对照组APTT出现缩短现象，并维持至术后48 h（P＜0．05）；两组FIB、D-二聚体水平较之麻醉前均升高（P均＜0．05），但对照组的升高幅度显著大于观察组（P均＜0．05）。结论较之全麻，对妇科腹腔镜手术患者实施硬膜外麻醉可以显著改善凝血功能。