PFNA、LISS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果比较

摘要

目的：比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与微创内固定系统（LISS）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者96例，按随机数字表法分为PFNA组48例、LISS组48例。PFNA组、LISS组分别采用PFNA、LISS方法行内固定治疗。记录两组手术时间、术中出血量，统计术后1个月并发症例数。骨性愈合时间采用X线片检查评价。于术后6个月采用髋关节Harris评分评价髋关节功能，以Harris评分评价临床疗效。结果 PFNA组手术时间、术中出血量及骨性愈合时间均少于LISS组（P均＜0．05）。LISS组术后1、6个月 Harris 评分分别为（53．96±3．47）、（69．74±6．23）分，PFNA 组分别为（66．71±4．49）、（88．11±5．17）分，PFNA组术后1、6个月Harris评分均高于LISS组（P均＜0．05）。LISS组优28例、良15例、可3例、差2例、优良率为89．58％（33／48），PFNA组分别为31、14、2、1例及93．75％（45／48），两组临床疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论与LISS相比，老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折应用PFNA行内固定的手术时间及骨性愈合时间均较短，术中出血量较少，髋功能恢复较好。