老年重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清 CRP、PCT 水平及意义

摘要

目的：检测老年重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清CRP及降钙素原（ PCT）水平，探讨其意义。方法选择老年重型颅脑损伤患者98例，入院5天内确诊发生肺部感染60例（感染组），未发生肺部感染38例（非感染组）。患者入院第1、3、5、7、11天均于肘静脉抽取空腹静脉血，采用ELISA法检测血清PCT，采用快速免疫比浊法检测血清CRP；以血清PCT水平为0．5 ng／mL、CRP水平为50 mg／L为界值，采用受试者工作特征（ ROC）曲线比较PCT、CRP及二者联合检测对老年重症颅脑损伤合并肺部感染的诊断价值。结果感染组入院后第1、3、5、7、11天血清CRP、PCT水平均高于同时间点非感染组（P＜0．05或＜0．01）；两组入院后第1、3、5天血清CRP、PCT水平逐渐升高，第7、11天逐渐下降。血清PCT联合CRP检测诊断老年重症颅脑损伤合并肺部感染的ROC曲线下面积（AUC）为0．865、敏感性为0．815、特异性为0．825，均高于两项单独检测。结论老年重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清PCT、CRP水平均显著升高，二者联合检测可提高重型颅脑损伤合并肺部感染的诊断价值。