先天性心脏病合并肺动脉高压患者的心肌纤维化评价

摘要

目的：探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患者的心肌纤维化情况。方法选择先天性心脏病患儿64例，其中未合并肺动脉高压32例（ A组），合并肺动脉高压32例（ B组）。采用RT-PCR法检测心肌组织中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、结缔组织生长因子（ CTGF）、转化生长因子-β1（ TGF-β1） mRNA表达。结果 A组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA的相对表达量分别为1．95±0．34、1．19±0．37，B组分别为2．95±0．21、1．88±0．54；A组CTGF、TGF-β1 mRNA的相对表达量分别为0．80±0．27、0．44±0．20，B组分别为1．31±0．50、0．89±0．48；B组心肌组织中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、CTGF、TGF-β1 mRNA表达均高于A组（P均＜0．05）。 CTGF表达与Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达呈正相关（r分别为0．427、0．513，P均＜0．05）；TGF-β1表达与Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达呈正相关（r分别为0．471、0．504， P均＜0．05）。结论先天性心脏病合并肺动脉高压患者心肌纤维化程度升高，检测心肌组织CTGF、TGF-β1表达可评估心肌纤维化程度。