超声弹性成像诊断老年肝脏局灶性病变的临床价值

摘要

目的：探讨超声弹性成像对老年肝脏局灶性病变的诊断价值。方法选择疑似肝脏局灶性病变老年患者127例（144个病灶），术前或病变穿刺前均行常规超声检查及超声弹性成像，然后手术取出病灶或穿刺病灶行病理检查。以病理结果为金标准，观察常规超声检查及超声弹性成像诊断与病理结果的一致性，比较常规超声检查及超声弹性成像诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性。结果144个病灶经手术或穿刺病理检查共发现肝脏恶性病灶86个，良性病灶58个。常规超声检查诊断恶性病灶78个，良性病灶66个，其诊断与病理检查结果基本一致（ Kappa＝0．686）。超声弹性成像检查发现恶性肿块81个，良性病灶63个。其诊断与病理检查结果高度一致（Kappa＝0．865）。超声弹性成像诊断肝脏恶性肿瘤敏感性、特异性、准确性分别为86．0％、87．9％、86．8％，常规超声检查分别为72．1％、72．4％、72．2％；两者比较差异均有统计学意义（ P均＜0．05）。结论超声弹性成像对老年肝脏局灶性病变的诊断有重要价值。