我国结直肠癌患者术后切口感染发生情况及其影响因素、病原菌分布

摘要

目的 运用荟萃分析评价我国结直肠癌患者术后切口感染发生情况及其影响因素,并分析病原菌分布情况.方法 系统检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库以及维普信息资源系统中2007年1月~2017年6月发表的有关我国结直肠癌患者术后切口感染情况的研究文献,参考疾病患病率或发病率研究质量评价准则评价文献质量,应用R3.4.0软件进行分析,根据患者性别、年龄、BMI、是否合并糖尿病及Dukes分期进行亚组分析,采用随机效应模型对感染率进行合并,并用敏感性分析及漏斗图评价发表偏倚.结果 共纳入28篇文献,总样本量为10 111例,总病原菌1 692株.结直肠癌患者术后切口整体合并感染率为14%(95%CI:11~17%);1 692株病原菌中,革兰阴性菌的感染率为66%(95%CI:62%~69%),革兰阳性菌的感染率为29%(95%CI:27%~31%),大肠埃希菌的感染率为36%(95%CI:31%~41%),金黄色葡萄球菌的感染率为15%(95%CI:13%~17%);亚组分析显示:患者不同BMI、Dukes分期及是否合并糖尿病,其切口感染率差异有统计学意义(P均<0.05).结论 我国结直肠癌患者术后切口感染率较高,与患者肥胖、Dukes分期、合并糖尿病密切相关,感染菌株以革兰阴性菌中的大肠埃希菌为主.