贝前列腺素钠对成人先天性心脏病相关PAH封堵术后患者心功能的影响

摘要

目的 探讨贝前列腺素钠对成人先天性心脏病(先心病)相关肺动脉高压(PAH)封堵术后患者心功能的影响.方法 将78例成人先心病相关PAH患者随机分为观察组48例与对照组30例,两组患者均成功进行介入封堵术.观察组术后口服贝前列腺素钠40μg/次,3次/d,对照组以相同的剂量及方式口服安慰剂.疗程分别于术前1 d检测N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP),行心脏彩超测量患者右室内径、右室Tei指数、左室Tei指数及肺动脉压.术后第1天常规复查心脏彩超,观察封堵器有无残余分流,同时测肺动脉压.术后1、3、6、12个月抽血化验NT-proBNP,行心脏彩超测量右室内径、右室Tei指数、左室Tei指数及肺动脉压.结果 观察组及对照组术后第1天及1、3、6、12个月肺动脉压较术前逐渐降低(P均<0.05);观察组术后3、6、12个月肺动脉压均低于对照组(P均<0.05).观察组及对照组术后3、6、12个月右室Tei指数、左室Tei指数、NT-proBNP较术前下降(P均<0.05).观察组术后3、6、12个月右室Tei指数、肺动脉压、NT-proBNP低于对照组(P均<0.05).结论 贝前列腺素钠能改善成人先心病相关PAH患者右心功能,但对左心功能无明显改善.