声脉冲辐射力成像定量评估兔肝缺血再灌注损伤实验研究

摘要

目的:应用声脉冲辐射力成像(ARFI)观察兔肝缺血再灌注各个时间点剪切波速度值(SWV)的变化特点,并探讨其临床应用价值。方法:60只新西兰大白兔随机分成假手术组(Sham组)及肝缺血再灌注组(IRI组),IRI组又按再灌注时间不同分成0.5、2、6、12、24、72 h共6个亚组,用无创动脉夹夹闭兔肝左叶的血供建立兔半肝IRI模型;应用ARFI测量各组肝左叶的SWV值;处死实验兔,取肝左叶组织行病理学检查,分析SWV值与病理学检查结果的相关性。结果:肝IRI非梗死组织及梗死组织的各组SWV值均较Sham组SWV升高,差异均有统计学意义(P<0.001);非梗死组织IRI 12 h组SWV值达到峰值,梗死组织IRI 24 h组SWV值达到峰值;肝IRI 6、12、24、72 h组梗死组织SWV值均较未梗死组织显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);非梗死组织及梗死组织的SWV值与光镜组织学评分均具有显著相关性(r=0.759,P<0.01;r=0.774,P<0.01),其中6 h组梗死组织出现以后,梗死组织的SWV值与光镜组织学评分相关性较非梗死组织好(r=0.774,P<0.01;r=0.473,P<0.01)。结论:ARFI技术是评估肝IRI的一种快速、便捷、实时、较准确的方法,同时能够准确判定肝梗死区,为肝IRI的诊断及治疗提供客观依据。