异丙酚TCI与BIS技术用于硬膜外麻醉阻滞下清醒镇静的效果观察

摘要

目的:评价异丙酚靶控输注(TCI)在硬膜外阻滞麻醉不同镇静分级时的脑电双频谱指数(BIS)与生命体征变化.方法:择期硬膜外麻醉下行中下腹部手术的53例患者,采用自身对照,比较在不同Ramsay分级时,异丙酚靶控输注的效应部位浓度(ESC)与BIS值生命体征变化.结果:在Ramsay 4级时的ESC为1.66±0.16mg.L-1,BIS为78.5±4.6,生命体征平稳,其心率(HR),平均动脉压(MAP),呼吸频率(RRS),氧饱和度(SPO2)与Ramsay 2级比较无差异(P＞0.05);与Ramsay 5级、6级比较差异有显著性(P＜0.01).结论:随着异丙酚靶控输注的效应部位浓度的增加,BIS值呈计量相关性下降并能指导镇静分级.在硬膜外阻滞麻醉下Ramsay镇静4级时较为适宜,生命体征平稳,并发症少.