显微手术治疗鞍区脑膜瘤32例报告

摘要

目的:探讨鞍区脑膜瘤的诊断、手术入路、显微手术切除的操作技术及预后.方法:采用CT及MRI扫描检查和显微外科技术,对32例鞍区脑膜瘤行手术切除,瘤体最大径为 3～6cm,其中单侧额下入路切除13例,采用翼点或扩大翼点入路切除19例.结果:肿瘤全切除 (SimpsonⅠ、Ⅱ)27例,次全切除5例,无手术死亡.术后颅高压症状均缓解,18例有视力视野障碍者,改善15例,无改变3例.结论:对于鞍区脑膜瘤向鞍上前方、上方、鞍内甚至向蝶窦内生长者,可以采用单侧额下经纵裂入路;而对于向侧方或后方生长的鞍区脑膜瘤,可采用翼点或扩大翼点入路,两者均能获得良好的肿瘤暴露,全切除率较高.