头孢哌酮/舒巴坦钠致凝血功能异常6例报告

摘要

例1男,69岁。因慢性支气管炎急性发作、肺部感染于2005年3月2日入院。给予左氧氟沙星和替硝唑静脉滴注8d,改用头孢哌酮/舒巴坦钠(2.0g,每日2次),用药后4h患者出现消化道大出血,血便。实验室检查:WBC37.8×109/L,N0.794/L,Hb76g/L,大便潜血OB();凝血酶时间(TT)59.1s(正常值12~16s),凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)等基本正常。即给予奥美拉唑、氨甲环酸、立止血、维生素K1等止血治疗,患者便血得以控制。例2男,74岁。因肺部感染于2004年1月2日入院。给予头孢哌酮/舒巴坦钠3.0g,每日2次,联合应用灭滴灵0.5g/100ml、鱼腥草注射液50ml及门冬氨酸甲镁注射用灭菌粉末1支,用药后第8天患者出现血尿。实验室检查PT60.1s(正常值11~14s),APTT55s(正常值25~35s),FBG4.6g/L(正常值2~4g/L);BUN从14.9mmol/L升至20.3mmol/L,肌酐从31.8mmol/L升至293.4mmol/L。立即停用头孢哌酮/舒巴坦钠,并给输血浆400ml,对症给予止血药,治疗3d后凝血功能恢...