重症监护病房产ESBLs 、p-AmpC酶和SSBL肺炎克雷伯菌检出率及耐药性研究

摘要

目的:研究重症监护病房(ICU)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、质粒型头孢菌素酶(p-AmpC)和SSBL(SSBL)肺炎克雷伯菌的检出率、耐药表型.方法:收集肺炎克雷伯菌368株,双纸片增效法检测ESBLs、三维试验检测p-AmpC, K-B纸片法进行药敏实验,WHONET5.4软件进行统计分析.结果:368株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性233株,检出率为63.3%; p-AmpC酶阳性67株,检出率为18.2%;SSBL阳性18株,为4.9%.检出率有逐年升高的趋势.产酶株的耐药率比不产酶株有不同程度增加,亚胺培南对所有产酶株都敏感.结论:对ESBLs、p-AmpC酶和SSBL的检测及其耐药监测,可以指导临床合理使用抗生素,减缓细菌耐药.