肝硬化合并多器官功能衰竭56例相关因素分析

摘要

目的:探讨肝硬化并发多器官功能衰竭(MOF)的临床特点及其相关因素.方法:对56例肝硬化并发多器官功能衰竭患者从发病诱因、受累器官、治疗及预后方面观察其临床特点及其相关因素,并采用Fisher精确检验法进行统计学分析.结果:56例均为肝功能失代偿期,肝功能Child-Pugh分级A级37例,B级11例,C级8例.患者均有明确的诱因,其中上消化道出血34例,感染18例,强力利尿及大量放腹水4例.受累器官先后依次为消化道40例、脑37例、肝21例、肾16例、肺6例、心3例.针对诱发因素,加强支持、护肝、对症治疗后,死亡22例(39.29％).结论:肝硬化并发多器官功能衰竭以上消化道出血和感染为主要诱因,多器官衰竭主要表现为胃肠道功能衰竭、中枢神经系统功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭.3个或4个器官衰竭患者病死率显著增高;肝功能Child-Pugh分级B、C级患者病死率显著增高.减少诱因、预防感染、系统治疗是防治关键.