胰腺中段切除治疗胰腺颈体部肿物11例

摘要

目的：探讨胰腺中段切除在治疗胰腺颈部肿物的可行性。方法：对11例胰腺颈部肿物患者进行胰腺中断切除治疗，观察间断性胰腺切除手术并发症及预后情况。结果：11例均顺利完成手术，手术时间平均182min（168～320 min），术中出血量平均165ml（100～450 ml），住院时间平均12．5d（9～27d）；术后病理检查证实胰腺实性假乳头状瘤3例、胰胰囊腺瘤4例、胰腺囊肿2例、无功能胰岛细胞瘤1例、胰岛细胞癌1例，肿瘤直径在平均2．1cm （1．5～3．5cm ）。术后无围术期无死亡，出现A 级胰瘘3例，引流7～14d后痊愈出现B级胰瘘，1个月后复查胰腺上缘形成大小约5．0cm的液性包块，长期随访无症状。9例均获得随访，平均随访14个月（2～26个月），无肿瘤复发，1例出现血糖升高，需胰岛素辅助治疗，其余均无明显并发症。结论：胰腺中段切除术治疗胰腺颈部肿物安全可行，可较好地保存术后胰腺功能，减少术后糖尿病等相关并发症，可提高患者的生活质量，对胰腺颈部良性肿瘤及低度恶性肿瘤可作理想术式供选择。