CT 定量评估易损斑块与颈动脉支架内再狭窄的相关性

摘要

目的：多层螺旋CT 血管成像（MDCT ）评估斑块体积和颈动脉支架植入后支架内再狭窄之间的相关性。方法：回顾性分析52例颈动脉支架患者的临床数据。支架内再狭窄（IS R ）≥50％且收缩期峰值速度≥200 cm ／s进行回声双扫描。根据放射密度（H U ），颈动脉斑块体积分为4级：＜0HU ，0～60 HU ，60～130 HU及＞600 HU。单变量和多变量Cox回归分析ISR危险因素。结果：平均随访时间36个月。单变量分析，肾功能不全，冠状动脉疾病，总斑块体积，放射密度＜0和≥600HU 皆为ISR风险因素（P＜0．10）。多变量分析，放射密度＜0可独立预测ISR （HR：1．041；95％ CI ：1．041～1．078；P ＝0．021）。结论：放射密度＜0的大体积斑块与ISR的风险增加相关，多层螺旋C T定量和定性监测颈动脉斑块，可作为预测IS R发展的有效工具。