麻醉方式的选择对老年患者下腹腔择期手术后认知功能的影响

摘要

目的:分析全身麻醉(GA)与GA复合腰-硬联合麻醉(CSEA)的麻醉方法对老年患者下腹腔择期手术后认知功能的影响.方法:130例下腹腔择期手术老年患者按麻醉方法分为对照组(n＝65)与观察组(n＝65) ,对照组采用GA ,观察组采用GA复合CSEA ,比较患者的基线资料、术后MMSE评分、认知障碍发生情况、血清S-100b水平.结果:两组的麻醉时间、术中出血量、手术时间比较均未见统计学差异(P＞0.05) ;术后第6 、12 、24 、72 h观察组患者的MMSE评分显著高于对照组,而认知障碍发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05) ;观察组血清S-100 b水平在各时间段均低于对照组(P＜0.05).结论:老年患者下腹腔择期手术应用GA复合CSEA的麻醉方法在满足麻醉的基本需求下能减轻中枢神经损伤,降低术后认知障碍的发生,提高患者预后.