麻醉,全身

摘要： 目的研究右美托咪啶在静脉吸入复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应及寒战发生率的影响。方法选取2019年3月至2020年6月于我院进行外科手术并使用静吸复合全身麻醉方案的152例符合标准的患者纳入研究,采用随机数字法将患者分为试验组(76例)与对照组(76例),试验组给予静脉持续泵入右美托咪啶辅助静吸复合全身麻醉方案,对照组给予静脉持续泵入0.9%氯化钠注射液辅助静吸复合全身麻醉方案,对2组患者术前一般资料及拔管时、拔管5 min后及拔管30min后的肌肉活动评分法(MAAS评分)、心率、呼吸频率、平均动脉压与寒战的发生率,对比气管插管至拔管后2h之间不良反应的发生率,分析右美托咪啶用于静吸复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应及寒战发生率的影响。结果试验组拔管时与拔管后30min的心率、平均动脉压、呼吸频率及MAAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组寒战发生率与不良反应发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶应用于静吸复合全身麻醉方案中可以减少患者苏醒期应激反应及寒战发生率,降低不良反应的发生,值得在临床外科手术中推广。

摘要： 目的观察腰方肌阻滞联合全身麻醉对经皮肾镜取石术患者痛敏反应及术后恢复的影响。方法选取2016年1月至2020年1月期间本院收治的2000例结石直径>2 cm的肾结石患者,均予以标准经皮肾镜取石术治疗。按照不同的手术麻醉方式,将患者分为A组(腰方肌阻滞联合全身麻醉)和B组(全身麻醉),每组各1000例。观察分析两组患者的术中血压变化、舒芬太尼用量与麻醉时间、术中脉率、血红蛋白、镇痛补救率及恢复时间,并观察两组患者的痛敏反应、结石清除率及并发症情况。结果B组患者的麻醉时间长于A组,舒芬太尼用量大于A组,镇痛补救率高于A组,术后第1天的疼痛评分明显高于A组,差异均有统计学意义(P0.05);B组术中90 min时的SBP、DBP与脉率高于麻醉前(P0.05)。结论对肾结石患者行经皮肾镜取石术治疗中,采取全身麻醉与腰方肌阻滞联合全身麻醉的效果相近,但腰方肌阻滞联合全身麻醉在明显减少麻醉药用量、降低镇痛补救率的同时,不会对患者的血压与脉率造成不良影响,促进患者恢复,值得临床推广。

摘要： 目的 观察右美托咪定与利多卡因预处理对全身麻醉诱导期依托咪酯注射痛及肌阵挛的影响.方法 选择2018年6月至2019年6月河北工程大学附属医院择期手术全麻病人144例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ,采用随机数字表法分为三组:对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、利多卡因组(L组),每组48例.D组和L组病人分别预先泵注右美托咪定0.5μg/kg和利多卡因1 mg/kg;C组给予等容量0.9％氯化钠溶液(10 mL),均在10 min注射完毕.然后各组病人静脉推注依托咪酯0.3 mg/kg,注射时间30 s.分别干预给药前(T0)、给依托咪酯前(T1)、及给依托咪酯后1 min(T2)、2 min(T3)记录病人HR(心率)、MAP(平均动脉压)、SpO2(血氧饱和度)、镇静评分,并记录注射痛、低血压和心动过缓发生率,评估肌阵挛发生情况及严重程度.结果 与C组比较,D组和L组的肌阵挛发生率明显降低(P0.05).结论 右美托咪定与利多卡因预处理,均可减少麻醉诱导期依托咪酯所致的肌阵挛及注射痛的发生;与利多卡因相比,右美托咪定可提供更稳定的血流动力学.

摘要： 目的 探讨老年前列腺增生手术患者硬膜外联合全身麻醉的效果及对术后认知功能、炎症反应的影响.方法 选取行老年前列腺增生手术94例,根据麻醉方法不同分为观察组(49例)和对照组(45例)两组.两组均行经尿道等离子前列腺电切术,观察组采用硬膜外联合全身麻醉,对照组采用全身麻醉.比较两组术后睁眼时间、苏醒时间和拔管时间;术前1d及术后1、3、7d认知功能[简易精神状态评价量表(MMSE)评分]变化情况,术前1 d及术后1、3、7 d血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及术中及术后48 h内并发症恶心、呕吐和血压下降、心动过缓、呼吸抑制、嗜睡发生情况.结果 观察组术后睁眼时间、苏醒时间和拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).手术前后不同时间点,两组组内MMSE评分和血清IL-6、TNF-α水平总体比较差异有统计学意义(P<0.01).与术前1 d比较,术后1和3 d两组组内MMSE评分均降低,血清IL-6和TNF-α水平均升高,差异有统计学意义(P<0.01).与术后1 d比较,术后3和7 d两组组内MMSE评分均升高,血清IL-6和TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01).与术后3 d比较,术后7 d两组组内MMSE评分升高,血清IL-6和TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01).术后1和3 d,观察组MMSE评分高于对照组,血清IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).术中及术后48 h内,观察组并发症总发生率为16.33％低于对照组并发症总发生率35.56％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年前列腺增生手术患者采用硬膜外联合全身麻醉可缩短术后睁眼时间、苏醒时间和拔管时间,减轻对术后认知功能影响,抑制术后炎性因子释放,且安全性良好.

摘要： 目的观察前锯肌平面(SPB)联合Ⅱ型胸神经阻滞(PecsⅡ)对全身麻醉下乳腺癌根治患者术中应激水平的影响。方法择期行乳腺癌根治的患者40例,均分为实验组和对照组,2组患者均采用相同的全身麻醉方案,对照组麻醉前不进行神经阻滞处理,实验组麻醉前超声引导0.5%罗哌卡因30 mL行SPB(20 mL)和PecsⅡ(10 mL);比较2组患者入室(T0)、切皮后5 min(T1)、腋窝淋巴结清扫开始10 min(T2)及术毕(T3) 4个时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR),并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及白细胞介素-6(IL-6)水平;比较患者手术时间(手术切皮开始至缝皮结束)、拔管时间(麻醉结束至拔除喉罩)、苏醒时间(麻醉结束至患者服从指令握手,抬头﹥5 s)及术中瑞芬太尼消耗量及苏醒期Ricker镇静-躁动(SAS)评分。结果 2组患者术中4个时点的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者T0时点NE、Cor、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组T1、T、及T3时点的Cor、NE水平均低于对照组(P0.05);实验组瑞芬太尼消耗量及SAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 SPB联合PecsⅡ在全身麻醉下乳腺癌根治术中能有效控制机体应激反应及瑞芬太尼用量,其机制可能与减少Cor及NE释放有关。

摘要： 近年来,在全身麻醉状态下完成门诊儿童口腔诊疗,已逐渐发展成为一种较成熟的行为管理模式.由于门诊儿童口腔诊治时间短、流动性大、周转快,对麻醉及诊疗期的管理提出更高要求.中华口腔医学会镇静镇痛专业委员会组织专家,制定儿童口腔门诊全身麻醉操作指南,从口腔门诊实施全身麻醉的范围、临床基本条件、口腔诊疗种类、诊治前评估与准备、麻醉实施与监测、恢复和苏醒期管理、常见并发症及处理要点等方面给出具有可操作性的实施规范,对促进我国儿童门诊全身麻醉下口腔诊疗安全性和舒适化的快速发展具有重要意义.

摘要： 目的:分析右美托咪定复合依托咪酯在高血压患者麻醉诱导插管中的应用效果.方法:选取2018年5月至2020年5月赣州市肿瘤医院高血压全身麻醉手术患者70例,按随机数字表法分为观察组(n=35)与对照组(n=35),对照组采用生理盐水复合依托咪酯,观察组采用右美托咪定复合依托咪酯.对比两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后4?min(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后3?min(T3)血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]变化,并对比两组术前、术后24?h、术后48?h的3羧基磷脂酰肌醇激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)变化.结果:T1、T2、T3观察组SBP、DBP、HR水平较对照组低(P<0.05);观察组拔管、睁眼、自主呼吸恢复时间较对照组短(P<0.05);术后24?h、术后48?h,观察组PI3K、Akt蛋白水平较对照组高(P<0.05).结论:右美托咪定复合依托咪酯应用于高血压全身麻醉手术患者麻醉诱导插管中,可减轻应激反应,维持血流动力学稳定,可降低对PI3K-Akt通路的影响,加快术后恢复.

摘要： 目的:分析丙泊酚联合不同药物诱导在眼科全身麻醉手术中的应用价值.方法:选取2019年7月至2020年7月郑州市第二人民医院收治的全身麻醉喉罩通气下行眼科手术的72例患者,按随机数字表法分为观察组(n=36)与对照组(n=36),观察组采用丙泊酚联合去氧肾上腺素,对照组采用丙泊酚联合顺式阿曲库铵.对比两组患者麻醉优良率、恢复情况(睁眼时间、清醒时间)、不良反应发生率和麻醉诱导前(T1)、诱导后5?min(T2)、手术30?min(T3)及术后10?min(T4)血流动力学[收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)].结果:观察组麻醉优良率94.44％较对照组77.78％高(P0.05).结论:采用丙泊酚联合去氧肾上腺素诱导在眼科全麻手术中麻醉效果显著,可维持血流动力学稳定,缩短术后清醒时间、语言功能恢复时间,不良反应发生率低,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨右美托咪定复合全身麻醉在老年高血压肺癌患者胸腔镜根治术中的应用效果.方法 选取2016年7月—2019年2月在徐州市中心医院行胸腔镜根治术的老年高血压肺癌患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组48例.在麻醉诱导前30 min(T1),实验组静脉注射右美托咪定,对照组给予等体积的生理盐水.比较T1、麻醉诱导时(T2)、气管插管前(T3)、插管后即刻(T4)及手术30 min(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),并比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)和术后48 h内镇痛泵按压次数、使用其他镇痛药物率及药物不良反应.结果 实验组与对照组T1、T2、T3、T4、T5时的HR、SBP及DBP比较,在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P0.05).结论 对行胸腔镜根治术的老年高血压肺癌患者采用右美托咪定复合全身麻醉,可维持插管及术中的血流动力学稳定,减轻术后早期疼痛,减少疼痛药物的使用,提高患者舒适度,且具有一定的安全性.

摘要： 目的 探讨右美托咪啶(DEX)镇静下留置导尿管降低腹腔镜胃肠道手术患者苏醒期尿道刺激的作用.方法 选取2019 年1 月至2020年2 月中山大学附属第三医院全麻下行择期腹腔镜胃肠道手术患者90例.电脑随机法分为3 组:诱导前导尿组(A 组)、诱导中导尿组(B 组)、诱导后导尿组(C 组).A组清醒导尿再行全麻诱导;B组静脉泵注DEX 0.5 μg/kg,10 min 泵注完毕后导尿再行全麻诱导;C 组全麻诱导后导尿.记录尿道刺激VAS评分、吗啡用量和苏醒期躁动发生率等.比较三组患者入室时、导尿时、气管插管时、入麻醉复苏室(PACU)时、即将拔管时、拔管后30 min 的心率和平均动脉压.结果 B组即将拔除气管导管时和拔除气管导管后30 min 患者血压和心率波动幅度明显小于A组和C组(P＜0.05).留置尿管时B 组尿道刺激VAS评分[(2.9±0.9)分]明显低于A组[(4.4±1.8)分](P＜0.05);拔除气管导管后B组尿道刺激VAS评分[(2.8±1.1)分]明显低于A组[(3.2±1.2)分]和C组[(5.2±1.8)分](P＜0.05).B组术后24 h内吗啡使用率(10％)明显低于A组(40％)和C组(57％)(P＜0.05),PACU内A组(27％)和B组(13％)术后躁动发生率低于C组(67％)(P＜0.05);B 组患者满意度(86.7％)高于A 组(70％)和C 组(46.7％)(P＜0.05);A 组(76.7％)和 B 组(80.0％)PACU 人员满意度明显高于 C 组(43.3％)(P＜0.05).结论 右美托咪啶镇静下留置导尿管可降低腹腔镜胃肠道手术患者苏醒期尿道刺激和躁动,提高患者、PACU 医护满意度.

摘要： 本发明公开了一种用于全身麻醉的吸入式麻醉机，属于医疗器械技术领域，包括主机、氧气仓、连接器一、气道一、二氧化碳仓、连接器二、气道二、调配仓、麻醉仓、雾化仓、液管、吸入气管、呼吸面罩、CPU、存储器、信号放大器、变压器、显示器，当张力传感器经过信号放大器后进入CPU,CPU判断患者为吸气状态，出气阀打开，调配好的空气通过吸入气管进入人体，当张力传感器信号减小时，CPU判断患者为呼气，吸气泵工作将呼出气体吸入过滤器，由单向截止阀控制吸入气管和呼出气管的气体流向。

摘要： 本发明涉及麻醉机技术，用于解决面罩内部水汽聚集成水滴滴落后随呼吸进入患者气管内造成不适、面罩连接口位置处因水汽较多易滋生细菌和废气排出速度慢影响麻醉效果的问题，具体为一种用于全身麻醉的吸入式麻醉机，包括麻醉机本体、进气管、排气管和面罩；本发明通过驱动轴带动除湿驱动齿轮转动，除湿驱动齿轮与从动齿轮之间的相互配合，使连接除湿海绵的伸缩套的往复摆动对面罩内壁上的水汽进行清理，通过驱动轴带动抑菌从齿轮转动，使转动框架上的清理海绵可对面罩连接口位置处的水汽进行吸收，防止连接口位置处滋生和附着细菌灰尘，通过驱动轴带动往复丝杠进行转动，使伸缩软管将面罩内部患者呼出的废气快速传输至排气管内部。

摘要： 本发明属于医用麻醉装置技术领域，尤其涉及一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，包括底座、固定在底座顶端面的麻醉箱、设置在底座远离麻醉箱一端的氧气瓶、呈矩形阵列固设有多个固定杆和固设在多个固定杆顶端面的上座，所述麻醉箱的内部设置有防止麻醉药液沉淀的搅拌机构，所述上座的顶端面且位于麻醉箱上方固设有控制显示屏，该麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，通过设置搅拌机构内部的第一搅拌杆、主动齿轮、第二搅拌杆、被动齿轮和电机，提高搅拌效果，使得麻醉箱内部的药液充分均匀，减少麻醉箱内部的药物出现沉淀，挥发麻醉药物效果好。

摘要： 本发明涉及一种医用麻醉装置，尤其涉及一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置。本发明提供一种确保麻醉剂溶质较均匀和麻醉过程中不易缺氧的麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置。一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，包括有：万向轮和底板，底板上设有四个万向轮；麻醉箱，底板上设有麻醉箱；转换机构，底板上设有转换机构，转换机构与麻醉箱连接；下压机构，底板上设有下压机构，下压机构与转换机构配合。本发明通过氧气筒和混合框，将氧气混入雾化麻醉剂中，患者通过吸入氧气罩内的雾化麻醉剂进行麻醉，由于雾化麻醉剂中掺杂着氧气，保证患者在麻醉的过程中不会缺氧，达到了降低患者在麻醉过程中出现缺氧情况的效果。

摘要： 本发明提供一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，涉及医疗器械技术领域。该麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，包括底座，所述底座上端固定连接有下箱体，所述下箱体上端固定连接有上箱体，所述上箱体外部固定设置有蒸发器，所述蒸发器包括麻醉药液箱，所述麻醉药液箱上端固定开设有加药口，所述加药口内部螺纹连接有密封塞，所述上箱体内部固定设置有氧气罐，所述氧气罐上端固定设置有湿化混合装置。本发明提供一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，可以让患者吸入湿润的气体，避免给患者造成不舒服的感觉，还会为患者提供氧气，防止患者出现缺氧的状态，可以应对突发状况的发生，安全性更高，防止对空气造成污染，更环保。

摘要： 本发明公开了一种麻醉科用多功能吸入式全身麻醉装置，包括底板，底板上表面的左侧安装有支撑板，支撑板的顶部安装有水平设置的防尘顶板，支撑板的右侧中部安装有横向架，横向架的右端固定设置有引气缸，位于横向架下方的底板上固定设置有麻醉药箱。本发明通过第一震荡片和第二震荡片在麻醉药箱内上下交替震荡运动，从而使得麻醉药箱内的麻醉药液上下震荡翻滚，这样有效的防止麻醉药液的沉淀，保证了麻醉药剂含量的均匀度，确保了麻醉的药效；且该装置将氧气与麻醉气体进行混合后吸入，来供患者全身麻醉，既达到了麻醉的效果，又达到了供氧充足的效果，避免了因单纯的进行麻醉吸入而导致患者出现缺氧并造成身体不适的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉科全身麻醉用内置式气管导管喉罩联合通气装置，涉及医疗器械技术领域，包括喉罩、喉罩导管、气囊、第一充气管、气囊导管、管头、气囊环、第二充气管、第三充气管；所述喉罩与喉罩导管连通；所述喉罩导管与喉罩连接的端口内设有导槽；所述气囊设置在喉罩的端口上；所述第一充气管与气囊连通；所述气囊导管设置在导槽内，气囊导管为伸缩管，气囊导管内部中空；所述管头设置在气囊导管的端头，管头滑动设置于导槽内；所述气囊环设置在管头的外壁上；所述第二充气管与气囊导管连通；所述第三充气管与气囊环连通。将气管导管与喉罩一体化，便于操作，气管导管与喉罩之间转换进行通气时方便、快速。

摘要： 本实用新型实施例适用于医疗器械技术领域，提供了一种全身麻醉恢复期麻醉患者使用的智能床，包括：床体、安装架、铰接设置在所述安装架内的转轴、设置在所述转轴一端的压簧、设置在所述转轴上的至少一个转轮、设置在所述转轮上的约束带、设置在所述约束带端部的插扣、设置在所述床体第二侧与所述转轴位置对应的插孔，设置在所述安装架上的报警器、以及用于触发所述报警器的至少一个报警结构；所述报警结构包括：设置在所述安装架内壁上与所述报警器连接的按钮、以及设置在所述转轮一端用于在所述转轮转动后触发所述按钮的抵压部。本实用新型实施例中的智能床能及时提醒护理人员麻醉患者已苏醒，且使麻醉患者无法进行大幅度的翻动。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉科不插管静脉全身麻醉托下颌器，包括托下颌器主体、下颌支架、颈枕和固定支架，托下颌器主体的底部固定连接有颈枕，颈枕的顶部两侧活动连接有下颌支架，颈枕的一侧嵌入连接有高度调节器，颈枕的后部活动连接有内板，内板的顶部固定连接有固定支架，下颌支架的中间部位固定连接有支撑柱，支撑柱上部分会跟随上方固定柱的移动向上进行移动，当下颌支架向上进行伸起患者的下颌也会被带动抬起，从而保证平稳也可以通过下颌支架的一高一低达到患者下颌倾斜的作用，同时将患者下颌抬起会达到呼吸管成为一条直线的状态，从而方便医护人员进行气管插入保证患者的呼吸流畅，未来具有广泛的发展前景。

摘要： 本实用新型属于麻醉设备技术领域，尤其为一种麻醉全身麻醉设备，包括箱体，分隔板的上端面设置有存放室，存放室的前端面设置有柜门，电源室的前端面设置有控制面板，通气管的外表面设置有单向阀，通气管的一端设置有加热室，加热室的内侧面设置有加热装置。本实用新型通过设置存放室与储藏室，存放室能够存放针管等器具为患者进行注射麻醉工作，储藏室能够储藏麻醉用的混合气体对患者进行吸入麻醉工作，使医务人员能够根据患者的需求进行麻醉工作，为医务人员的工作提供便利，通过设置加热装置与加热室，加热室中的加热装置将麻醉用的混合气体进行加热到常温，避免较冷的麻醉气进入到人体中给患者带来的负面影响。