我国基本医疗保险市场中的道德风险

摘要

1．参保单位的道德风险。在财务角度上看，参保单位依照政策缴纳职工基本医疗保险无疑会增加费用支出、减少营运资金，因此，追求利润最大化的企业存在逃避缴纳医保费的动机。逃避的方式主要有三种：（1）不计提或部分职工计提基本医疗保险以减少企业支出；（2）瞒报职工的计提基数，使其低于真实水平；（3）截留计提后的医保费用于再生产投入和楼堂馆所的建设，不向或少向医保基金管理机构缴纳保费。为了弥补计提医保的费用，有的参保单位在缴纳医保费后忽视潜在安全隐患的防范和职工工作生活环境的改善，从而增加职工患病或受伤的机会，将风险转嫁给医保。