LASIK术后远期角膜基质细胞及内皮细胞的共焦显微镜观察

摘要

目的应用共焦显微镜在细胞水平观察术后远期角膜基质细胞及内皮细胞变化.方法选择我院门诊行LASIK手术患者68例68眼,根据术前球镜度数,分为高度近视眼组(36例36眼)和低、中度近视眼组(32例32眼),术后随访6～44月,同时选择门诊行屈光检查的近视患者61例122眼作为对照组,对所有患者行共焦显微镜检查,并对结果进行统计学分析,比较LASIK手术对角膜基质及内皮细胞的影响.结果 LASIK术后,高度近视眼组角膜前、后基质角膜细胞密度均减少,内皮细胞密度下降,内皮细胞多形性百分比增加,异型性百分比下降,与对照组之间差异有统计学意义(t=0.407 7,P=0.000).LASIK术后界面下基质角膜细胞密度明显减少(562个·mm-2±86个·mm-2),"无细胞区"长期存在;含"无细胞区"的基质深度与激光能量、削切深度、手术时间、年龄均无相关性.结论术后远期,适量激光切削对低、中度近视眼的角膜深层组织影响较小,对高度近视眼影响较大,所以高度近视眼应慎行LASIK手术.