球面与非球面IOL在不同瞳孔直径时的对比敏感度与眩光对比敏感度

摘要

目的 比较球面与非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)在环境照度为85 cd·m-2时在3种瞳孔直径:2.0～2.5 mm、4～5 mm、8 mm下的对比敏感度(contrast sensitivity,CS)和眩光对比敏感度(glare contrast sensitivity,GS)的差异.方法 收集年龄相关性白内障患者48例(60眼),行白内障超声乳化吸除或小切口手法摘出联合后房型IOL植入术.根据植入IOL的不同将患者分为2组:球面组和非球面组.30例(35眼)植入球面IOL,18例(25 眼)植入非球面IOL.术后1个月检查2组患者在3种瞳孔直径下分别在低频3 cycle/degree(cpd)、中频(6 cpd)、高频(12 cpd、18 cpd)时的CS和GS.结果 球面IOL组:瞳孔2.0～2.5 mm时,各个空间频率的CS与GS之间的差异均无统计学意义;瞳孔4～5 mm时,在6 cpd、12 cpd的CS与GS之间的差异有统计学意义;瞳孔8 mm时,全部频率的CS与GS之间的差异均具有统计学意义.非球面IOL组:3个瞳孔直径下各个空间频率的CS与GS之间的差异均无显著性意义.球面与非球面IOL的比较:瞳孔直径2.0～2.5 mm及5 mm时,在高频段球面与非球面IOL的CS之间的差异有统计学意义;瞳孔8 mm时,在低频段两者之间的GS差异有统计学意义,在中频段两者的CS及GS之间差异均具有统计学意义.结论 在球面IOL组,随着瞳孔直径的增大,CS及GS均下降,且瞳孔越大,附加眩光时引起CS的下降效应越明显.在非球面IOL组,在各个瞳孔直径时附加眩光均不引起CS的明显下降.瞳孔直径越大,非球面IOL补偿正性球差、减少球面像差的作用越明显.