脑心通胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对凝血功能、血液流变学和认知功能的影响

摘要

目的:探究脑心通胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死(ACI)的疗效,并观察该治疗方案对凝血功能、血液流变学和认知功能的影响.方法:选取我院于2016年6月～2020年12月期间收治的137例ACI患者.按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,其中对照组68例,接受阿替普酶治疗,观察组69例,接受脑心通胶囊联合阿替普酶治疗,两组均治疗10d.比较两组治疗10d后的临床总有效率,观察两组治疗前、治疗10d后的凝血功能、血液流变学和认知功能变化情况,记录两组肝肾功能、血常规异常情况及药物不良反应.结果:两组临床总有效率组间对比有明显差异(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗10d后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均延长,D-二聚体(D-D)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容均降低(P＜0.05),且与对照组相比,观察组以上指标改善均更为显著(P＜0.05).与治疗前比较,治疗10d后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,日常生活能力量表(ADL)评分均升高(P＜0.05),且与对照组相比,观察组以上评分改善均更为显著(P＜0.05).两组用药期间血常规、肝肾功能均无异常情况,未见严重不良反应发生.与治疗前比较,两组患者治疗10d后老年快速认知筛查量表(QCST-E)各维度评分均升高(P＜0.05),且与对照组相比,观察组改善更为显著(P＜0.05).结论:在阿替普酶治疗基础上联合脑心通胶囊治疗ACI,可改善患者神经功能,提高患者日常生活能力,并促进凝血功能、血液流变学和认知功能改善.