老年2型糖尿病患者血清BGP、ghrelin、YKL-40水平与胰岛素抵抗及认知功能损害的关系研究

摘要

目的:研究老年2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(BGP)、生长激素释放多肽(ghrelin)及人软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与胰岛素抵抗及认知功能损害的关系.方法:选择2018年1月～2019年12月我院收治的老年T2DM患者100例记作病变组,选择同期于我院进行体检的老年健康志愿者100例作为对照组.比较两组血清BGP、ghrelin及YKL-40水平,血糖、血脂、胰岛素抵抗相关指标及简易智力状态检查量表(MMSE)评分情况,并分析各指标的相关性.结果:病变组血清BGP、ghrelin水平低于对照组,而YKL-40水平高于对照组(P＜0.05).病变组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组,而空腹胰岛素(FINS)水平低于对照组(P＜0.05).病变组除语言、延迟记忆评分与对照组对比差异无统计学意义(P＞0.05),其他各项MMSE评分均低于对照组(P＜0.05).经Pearson相关性分析可得:老年T2DM患者血清BGP、ghrelin水平和FPG、HbA1c、HOMA-IR均呈负相关,与FINS及MMSE评分均呈正相关(P＜0.05);而血清YKL-40水平和FPG、HbA1c、HOMA-IR均呈正相关,与FINS及MMSE评分均呈负相关(P＜0.05).结论:老年T2DM患者的血清BGP、ghrelin存在明显低表达,而血清YKL-40水平呈明显高表达,且上述血清学指标水平均与胰岛素抵抗和认知功能损害密切相关.