直接前方入路与直接外侧入路人工全髋关节置换术的临床效果比较研究

摘要

目的:探讨平卧位直接前方入路(DAA)与侧卧位直接外侧入路(DLA)对行初次全髋关节置换术(THA)患者髋关节功能、平衡功能和步态参数的影响.方法:选取2018年2月～2019年10月期间我院收治的初次THA患者97例,根据入路方式的不同随机分为A组(n=47)和B组(n=50),A组行侧卧位DLA,B组行平卧位DAA,比较两组髋关节功能、影像学参数、平衡功能和步态参数,记录两组术后并发症发生率.结果:术后1周、1个月、3个月及6个月两组髋关节Harris评分(HHS)、Berg平衡量表评分(BBS)依次升高,且B组高于A组(P＜0.05).B组手术时间长于A组,术中出血量少于A组,切口长度、初次下床行走时间短于A组(P＜0.05).术后3个月、6个月两组步频、步速、步长依次升高,且B组高于A组(P＜0.05).两组并发症发生率对比,组间比较未见统计学差异(P＞0.05).两组术后6个月髋臼假体外展角、前倾角对比,组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:与侧卧位DLA相比,初次THA患者行平卧位DAA可获得与其相当的手术效果,同时能更好地改善患者髋关节功能、平衡功能和步态,且安全性有保障.