高敏C-反应蛋白与基质金属蛋白酶-9在充血性心力衰竭中的评价

摘要

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平变化,与心力衰竭的严重程度及其相互关系.方法:心力衰竭组共80 例,平均年龄(64±15) 岁,入选前患者未接受血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、免疫制剂等治疗;根据NYHA心功能分级标准将心力衰竭组又分为心功能Ⅱ级组24 例、Ⅲ级组26 例、Ⅳ级组30 例.对照组50 例,为非心力衰竭患者,平均年龄(63±6) 岁.分别用免疫比浊法和双抗夹心ELISA法测定hs-CRP和MMP-9的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果:hs-CRP和MMP-9指标比较,心力衰竭组总体水平高于非心力衰竭组(P＜0.05),心功能Ⅲ级组及Ⅳ级组水平显著高于Ⅱ级组(P＜0.05).心功能Ⅳ级组水平也明显高于Ⅲ级组(P＜0.05),差异有统计学意义.与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P＜0.01与P＜0.01).结论:hs-CRP和MMP-9共同参与CHF的发生和发展过程;能准确反映左室功能障碍程度;MMP-9在CHF心室重塑中具有重要作用.