乌司他丁对胸科手术单肺通气血浆炎性递质水平的影响

摘要

目的:探讨乌司他丁对胸科手术单肺通气血浆炎性递质水平的影响.方法:选择40例限期行食管癌根治术患者,随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组).乌司他丁组按3 000 U/kg给予乌司他丁,对照组以等量生理盐水代替.于麻醉前(T1)、单肺通气前(T2)、单肺通气后30 min(T3)、单肺通气60 min(T4)、双肺通气60 min(T5)、术后8 h(T6)各监测时点抽取静脉血5 mL,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆白介素(IL)-6,IL-8,IL-10的浓度.结果:两组患者T2～T6时点的血浆中IL-6,IL-8,IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度均升高,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).U组中IL-6,IL-8及TNF-α增高幅度较C组小,而IL-10增高幅度较C组大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:食管癌手术存在炎性反应,乌司他丁可下调血浆中IL-6,IL-8及TNF-α浓度,而上调IL-10浓度,对炎症有一定抑制作用.