缺血性二尖瓣关闭不全患者行PCI+MIVS与CABG+MVS治疗临床效果比较

摘要

目的 合并双支冠状动脉疾病(CAD)的中重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的患者比较先行皮冠状动脉介入治疗术(PCI),后行微创二尖瓣手术(MIVS)与选用冠状动脉旁路移植术联合二尖瓣手术(CABG+ MVS)临床效果比较.方法 在北京大学深圳医院心血管病外科住院患者3358例中,接受PCI+ MIVS 18例,CABG+ MVS 24例,两组患者进行手术效果比较.结果 PCI+ MIVS组与CABG+ MVS组二尖瓣修复率、术后并发症住院总时间、1月内死亡率、心力衰竭、1年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组体外循环时间[(141.12±25.39)min vs (202.67±45.94)min]和主动脉阻断时间[(78.63±17.85)mis vs (129.44±33.72) min]和呼吸机辅助时间[(17.42±3.88)h vs(24.54±2.63)h]和输注红细胞单位[3.54(1-5) VS 1.56(0-2)]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中重度IMR合并双支CAD的患者选择PCI+ MIVS治疗方式可缩短手术时间,减少术中出血量.