卡培他滨联合奈达铂同步放化疗宫颈复发癌的疗效分析

摘要

目的 探讨同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)治疗宫颈复发癌的疗效和毒性反应.方法 2003年10月-2006年11月共收治宫颈复发癌41例,采用三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT),总量50Gy-65Gy,同步化疗方案为卡培他滨(capecitabine)1500mg/m2,分2次口服第1天-14天,奈达铂(nedaplatin,NDP)60mg/m2,静脉滴注第1天,21天为一周期,与放疗同时开始,共2周期,CCRT结束后1个月相同方案巩固化疗2-4周期.结果 所有患者完成了CCRT,33例完成4个疗程巩固化疗,3例完成3个疗程,5例完成2个疗程.临床完全缓解(complete response,CR) 26.8%(11/41),部分缓解(partial response,PR)51.2%(21/41),有效率78%;中位生存期24.8个月;1、2年生存率分别为58.5%、31.7%;疼痛缓解率90.3%(24/31),出血完全缓解90.9%(10/11),生活质量明显改善,无治疗相关性死亡.结论 卡培他滨+顺铂同步放化疗治疗宫颈复发癌疗效高,可以提高局部控制率和延长生存期,提高生活质量,毒副反应能够耐受.