体外膜肺氧合治疗儿童肝移植术后重度急性呼吸窘迫综合征1例

摘要

cqvip:儿童急性呼吸窘迫综合征(pediatric acute respiratory distress syndrome,PARDS)是重症监护病房的常见疾病,总体病死率高达25%[1],重度者病死率更高。肝移植术后患儿由于受到免疫抑制,发生机会性感染的风险很高(细菌、真菌、病毒和寄生虫),属于PARDS的高危人群[2]。对于重度急性呼吸窘迫综合征患儿,保护性肺通气难以满足机体氧需求,而高压高氧等高呼吸机条件增加肺损伤和肺纤维化风险[3]。ECMO技术可以暂时替代心肺功能,保证组织氧供,同时让病变心肺得到休息,为疾病恢复赢得时间。ECMO技术作为重度PARDS一项辅助治疗措施,其有效性已经被广泛认可[3-4]。现将本院采用ECMO成功救治的1例儿童肝移植术后重度呼吸窘迫综合征的病例报告如下。