体外膜肺氧合治疗重度急性呼吸窘迫综合征1例报告

摘要

重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）发病凶险，传统的治疗方法主要以呼吸支持为主，但随着呼吸机支持条件的增加，呼吸机相关性肺损伤（VILI ）的发生率也显著增高，当气道平台压超过30 cmH2 O，吸入氧浓度达100％后，如果血氧饱和度仍不能超过90％，进一步增加呼吸机峰压及基线压往往并不能改善预后。体外膜肺氧合（ECMO）可以将低氧的静脉血氧合成为富氧的血液，并具有强大的排除二氧化碳的能力，不仅可有效地改善氧合，还可以让肺脏充分休息，减轻呼吸机相关性肺损伤，是治疗ARDS的一种有效手段。近期，中国医科大学附属盛京医院应用ECMO成功救治1例围产期重症肺炎合并ARDS的产妇。现报告如下。