不同麻醉方法对胃癌手术患者细胞免疫功能影响的Meta分析

摘要

目的 系统评价不同麻醉方法对胃癌手术患者免疫功能的影响,为胃癌患者麻醉方法的选择提供依据.方法 计算机检索CNKI、万方、维普中文科技期刊全文数据库、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,检索时间范围为建库到2018-11-30.检索采用主题词加自由词相结合的方法.对符合纳入标准的文献进行质量评估后用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入13项研究,652例患者,其中联合组327例,单纯全身麻醉325例.Meta分析显示,术后24 h CD3+水平,术后24 h CD4+水平,术后24 h CD4+/CD8+水平,术后24 h IL-6水平,硬膜外联合全身麻醉相较于全身麻醉对患者免疫功能影响更小,差异具有统计学意义,术后24 h NK细胞水平,两组差异无统计学意义.结论 连续硬膜外麻醉联合全身麻醉相对于单纯全身麻醉对患者免疫功能影响更小,术后免疫功能恢复更快.