药物联合血栓抽吸治疗择期PCI后无复流

摘要

目的 探讨两种药物联合血栓抽吸在择期PCI术无复流中的应用效果.方法 选择择期PCI术中无复流患者88例分为观察组和对照组,对照组经导管给予硝普钠治疗,观察组首先经导管给予硝普钠联合替罗非班治疗,无效者给予血栓抽吸,观察两组临床效果及并发症发生情况.结果 联合用药后观察组TIMI血流3级达89.36％,血栓抽吸后升至97.89％,明显高于对照组(P＜0.05).观察组联合用药后及血栓抽吸后核正的TIMI帧数(CTFC)明显低于对照组(P＜0.05).观察组5例联合用药无效者经血栓抽吸导管均抽出明确的血栓或脂质样物质.术后2w观察组LVESD、LVEDD、LVEDD及NT-proBNP与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无严重并发症,随访30d内均无心脏主要不良事件发生.结论 经导管注入硝普钠联合替罗非班治疗择期PCI术中无复流效果较单纯硝普钠更佳,药物治疗无效者应尝试血栓抽吸.