微量白蛋白尿对非糖尿病急性心肌梗死预后的意义

摘要

目的探讨微量白蛋白尿(MA)与非糖尿病急性心肌梗死(NDM-AMI)患者预后的关系. 方法收集1996年10月-2001年5月期间肾功能处于代偿期的NDM-AMI住院病人43例,分MA阳性组和MA阴性组,对入院后心肌梗死面积大小(心电图、心肌酶谱分析)、冠状动脉造影结果、AMI后3月内心绞痛、再发心肌梗死、心衰发生率及死亡率进行统计学分析. 结果 NDM-AMI患者MA阳性占53.49%,冠状动脉造影提示MA阳性组冠状动脉粥样硬化病变程度较MA阴性组广泛和严重;EKG和血清心肌酶谱显示MA阳性组心肌梗死面积大于MA阴性组(P＜0.05);两组AMI后3月内心绞痛、再发心肌梗死、心衰发生率和死亡率具有显著性差异(P＜0.01). 结论 MA阳性提示NDM-AMI患者体内广泛性血管病变,且近期预后不良.