水痘合并暴发性心肌炎多脏器功能损害一例

摘要

病例：患儿，女，13岁，因水痘样皮疹6天，腹痛、呕吐4天，尿少，呼吸急促并较困难1天入院。曾在当地医院按病毒性心肌炎合并心源性休克，心力衰竭，给予2：1液300ml，地塞米松10mg，多巴胺20rag，间羟胺40mg，西地兰0．2mg，无好转，后急诊转入我院。患儿所在学校有水痘流行。查体：T36℃，P136次／分，BP60mmHg／40mmHg，神志清楚，精神萎靡，面色灰暗，端坐呼吸，呼吸急促，鼻扇阳性，周身可见较密集绿豆大小不等红色丘疹，上有水疱，部分皮疹结痂，颈部两侧可触及黄豆大小淋巴结，活动好，无压痛，咽充血，双肺闻细湿罗音，心率：136次／分，心音低顿，闻奔马律。