阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常发生情况及持续气道正压通气的治疗效果

摘要

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS ）患者心律失常发生情况及持续气道正压通气（ CPAP）的治疗效果。方法选取2012年3月—2014年6月在宜春市人民医院就诊并接受治疗的OSAS患者145例，按照OSAS严重程度分为轻度组52例、中度组45例和重度组48例，另选取同期35例体检健康者作为对照组。比较各组受试者最长呼吸暂停时间（ LAT）、平均呼吸暂停时间（ MAT）、夜间平均血氧饱和度（ MSaO2）、睡眠呼吸紊乱指数（ AHI）及心律失常发生率。OSAS并发心律失常患者采用CPAP治疗，比较CPAP治疗前后MAT、AHI、MSaO2、最高心率、最低心率及心律失常发生频率。结果145例OSAS患者发生心律失常82例，心律失常发生率为56.6%。各组受试者LAT、MAT、AHI、MSaO2及心律失常发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示，OSAS严重程度与心律失常发生率呈正相关（ r=0.304，P<0.05）。OSAS并发心律失常患者治疗后AHI、LAT、最高心率、心律失常发生频率低于治疗前，MSaO2、最低心率高于治疗前（ P<0.05）。结论 OSAS患者易并发心律失常，且随着OSAS病情加重心律失常发生率随之升高；CPAP治疗可有效减少OSAS并发心律失常患者低氧血症、酸中毒等的发生，降低心律失常发生频率。