影响甲状腺微小癌颈淋巴结转移的危险因素分析

摘要

cqvip:目的研究影响甲状腺微小癌(TMC)发生颈淋巴结转移(LNM)的危险因素及LNM对患者预后的影响。方法选取147例TMC患者临床资料进行回顾性分析,根据病理结果将患者分为转移组和对照组,采集2组临床信息并进行比较,采用多因素Logistics回归分析研究影响LNM发生的危险因素,同时随访患者术后5年复发和生存情况。结果手术病理结果显示,147例TMC患者中发生LNM者56例(38.10%),其中颈中央区淋巴结转移53例(36.05%);实施侧颈淋巴结清扫的42例患者中发生转移者34例(80.95%),其中31例(73.81%)同时伴有中央区淋巴结转移,另有3例(7.14%)为跳跃式转移。多因素Logistic回归分析显示,TMC肿瘤最大径>0.5 cm、多病灶、被膜受累及腺外侵犯是LNM发生的独立危险因素(P0.05),生存率分别为80.4%和87.9%(P>0.05)。结论TMC发生LNM风险较高,其主要危险因素包括肿瘤最大径>0.5 cm、多病灶、被膜受累及腺外侵犯。此外,LNM可能对患者预后造成不利影响。